Menopausist tõsiselt. Seda mida arstid ei räägi

Täna tuleb väga tõsine postitus, ehk laupäev-pühapäev võiks olla täpselt paras aeg selle lugemiseks. Ma pean teiega rääkima menopausist. Imelik, et keegi mu eelmist katsetust sel teemal ei kommenteerinud. Mul peaks nende probleemidega naisi lugejate hulgas päris palju olema. Nüüd ma guugeldasin üleminekuaja tunnuseid ja jõudsin uute ehmatavate avastusteni, millest mul varem aimugi polnud. Ning kõige kummalisem on fakt, et jutt käib naistest, kelle vanus algab umbes 42. eluaastast ja ma ei oskagi öelda, mis vanuseni erinevaid jamasid oodata võib, ehk meid, keda see tabab, on väga palju – kõik naised. Ok, jutt ei käi päris kõikidest naistest. Võib juhtuda, et mõnel naisel jäävad üks hetk päevad ära ja midagi muud ta enda juures ei märkagi, aga paljudel nii lihtsalt ei lähe. Ja on nii imelik, kui vähe leiab menopausi, sellele eelneva aja ja järgneva kohta infot. Isegi arstid ei tea ööd ega mütsigi. Mingi ülemaailmne saladus.

Kogu mu guugeldamine algas sellest artiklist: Ignorance about menopause is destroying lives – and it’s not only women who suffer, kus autor algatas liikumise #MakeMenopauseMatter ja avas lehekülje Menopause support UK. Üheks põhjuseks oli, et Inglismaal on naised vanuses 45 – 49 väga kõrge enesetapu riskiga.

Artikli pealkiri kõlab ülidramaatiliselt, aga kuna tegemist on tõesti imeliku olukorraga, kus on tegemist väga suure hulga naiste väga vana probleemiga ja selle kohta on nii vähe infot ja nii palju teadmatust, siis on selline pealkiri õigustatud.

Kuid ma tahtsin teada, mida eestikeelset ma sel teemal netist leian. Mida meie arstid menopausist teavad. Kõigepealt terminitest. Menopausiks nimetatakse seda, kui naisel pole päevi olnud üks aasta. Ehk ta munasajad ei tööta igakuiselt nii nagu noorematel naistel ja aasta otsa pole nad enam midagi teinud. Enne seda hetke on perimenopaus ja see võib kesta mitu aastat. Üleminekuaastad. Mis tähendab, et päevad käivad, ka suht suvalt käivad, aga samaaegselt on ka hulk muid probleeme, mis näitavad, et varsti enam päevi pole. Eesti arstid on neid perioode veelgi jaganud, aga nii kaua kuni nad ei räägi kõikidest jamadest, mis naisi tabada võivad, on see jaotamine vaid asendustegevus.

Kuid millised on need probleemid, mis munasarjade töö lõpetamisega naistel tekivad? Mis juhtub meie keha ja mõistusega, kui nende hormoonide tootmine lõpeb, mida fertiilsuseks vaja läks? Probleemide nimekiri on väga pikk. Mida neist ja kui palju kellelegi jagub, on õnneasi. Väidetavalt on tütrel nagu emal. Väidetavalt. Ma lugesin igasuguseid lehekülgi, kus nii naised kui arstid arvamust avaldasid ja panin kokku sellise nimekirjakese:

1. kuumahood
2. südamepekslemine jms südamega seotud probleemid
3. unetus,
4. kaalutõus
5. rindade valulikkus
6. peavalud,
7. meeleolukõikumised, nagu näiteks nutmine, mida võib põhjustada ükskõik mis asi
8. depressioon
9. süvenemisraskused
10. ärrituvus
11. lootusetuse-, tähtsusetuse- jms tunne
12. põiepidamatus,
13. bakteriaalsed muutused nii suguelundites kui kusemiselundites
14. tupe kuivus,
15. tupe seina õhenemine
16. valulikkus vahekorra ajal
17. Libiido vähenemine ehk huvipuudus seksi vastu, või ka vastupidi
18. valulikkus urineerimisel.
19. Luude hõrenemine
20. Juuste hõrenemine
21. karvakasv näos, näiteks ülahuulel

Päris pikk nimekiri ja paljud neist punktidest tuleks veel eraldi lahti kirjutada. Enamuse tunnuste põhjusteks on seesama östrogeeni ja muude hormoonide tasakaalu muutus. Miks on oluline menopausiga seonduvatest tunnustest teada? Sest tihtipeale arvavad nii arstid kui ka naised ise, et neid on tabanud mingi haigus, mida ei osata nimetada ja määratakse üldravimeid, kuid õige vastus on naishormoonide muutused ja sellele on konkreetne ravi olemas. Need 30-aastased naised, kes arvavad, et neil on ka juba keskeakriis, võiksid omi sõnu analüüsida, sest tavaliselt algab see kõik siiski alles 40-ndates, kuigi on ka erandeid. Ja küll ta tuleb, ei tasu ette kiirustada.

Nagu ma juba varem mainisin, siis kõik naised ei ole ühtemoodi ja ka samal naisel võivad tunnused aja jooksul muutuda, olla mõni aeg aktiivsemad ja siis jälle vähemtajutavad. Ma arvan, et mul algasid kuumahoogude laadsed asjad üle-eelmisel suvel. Jube palav suvi oli ja seepärast ma ei saanud ka täpset aru, et kuidas ma järsku nii kehva keha-ventilatsiooniga olen, et natuke kõnnin ja juba vesi voolab ojadena. Suht piinlikke olukordi võib niiviisi tekkida. Kusjuures – vee voolamise intensiivsusele aitab kaasa ka see, kui on suur soov, et nii ei juhtuks. Noh sõpradega on ju ükstapuha, kui märg ma olen, kuna, vähemat minul pole vahet, kuna mu kuumahoo higi ei oma mingit haisu. (Ja see jutt, et inimene ei tunne enda higihaisu, kehtib ainult nende inimeste kohta, kes igapäevaselt lõhnaõli kasutavad ja aina doose suurendavad, et ümbritsevaid inimesi hulluks ajada).

Kuid ma mäletan olukorda, kus ma sain kokku ühe uue kliendiga. Rootsi mees, piltilus, tark, valge triiksärgiga, sõbralik, naeratav ja mina leemendan üleni higist. Palav ilm oli, aga nüüd, tundes seda hormoonijama, mis ülemikuajaga kaasneb, ma arvan, et osa kuumahoost oli seotud ka sellega, et too mees oli tõeliselt hot. Jah, ma sooritasin müügi, kuna ma ju ei müünud oma füüsilist välimust vaid raamatupidajaoskuseid ja raamatupidaja võib küll pidevalt näost voolavat vett pühkida.

Üks teadaolevamaid ülemikuaja tunnuseid, lisaks päevade rallis toimuvale, ongi kuumahood. Ma lugesin perekoolist läbi hulk teemapüstitusi ja sain teada, et sel teemal on naised nii erinevad ja samamoodi on erinevad need kohad, mis higistada võivad, higi hulk, higistamise aeg ja kestvus. Näiteks ei ole mina higistanud peast, mis on, vist, suht tavaline, et kõik juuksed lähevad märjaks. Päeval higistamine on minu puhul ka harvem nähtus. Kuid ma olen nüüd aru saanud, et kuumahood ehk enda märjakshigistamine, on väga palju seotud erinevate muude teguritega. Kuuma võõrast meest ma juba mainisin.

Kuid veel olulisem on üldine vaimne seisund. Kunagi varem ma arvasin, et enamus meeleoluga seotud menopausi eelseid ja järgseid muutuseid, alates närvilisusest, unetusest kuni depressioonini välja, on seotud sellega, et juba õudne on mõelda, kuidas varsti ma enam polegi sünnitamisvõimeline naine. Et kuna paljud naised seondavad ennast oma soost tulenevate funktsioonidega, siis nad on põlvini traumeeritud, kui need võimalused järsku ja julmalt ära võetakse. Vanaeit valmis. Muideks – Anu Saagimil peaks menopaus juba ammu möödas olema.

Nüüd ma tean, et need emotsioonijamad ei sõltu su naiselikest hirmudest. Ei pea olema sünnitamisele ja naiseks olemisele suunatud naine. Ma pole ennast kunagi eriti naiselikuks pidanud ja kui mõni mees on mulle vastupidist väitnud, siis ma olen arvanud, et valetab. Ehk ma olengi päris eeskujulik feminist, kel on oma naiselikest funktsioonidest ükstapuha, olulisem on olla normaalne inimene. Ehk mul on nii ükstapuha, et menopaus võtab mu naiselikkusest suure hulga vähemaks. Kuid mul on täiesti olemas hulk neid hormoonide muutusest tingitud meeleoluasju. Ja seoses leinaga sain ma nendest eriti teadlikuks.

Hästi imelik oli see, et just enne, kui me teada saime, et mu ema on raskelt haige, toimusid minuga eriti omapärased hormonaalsed muutused. Ja muarust need sarnanesid nendega, mis mul raseduse ajal olid. Positiivsed muutused. Ma muutusin meeletult emotsionaalseks ja iga päev võisin nutta nii ilusate kui halbade asjade peale. See meeldis mulle, sest nagu ameerika mäed ja vahva. Energia loksus pidevalt üle serva. Lisaks muutusid mu küüned tugevaks ja kasvasid pikaks. Sama asi juhtus, kui ma rase olin. Ma olen alati küüntel vabalt kasvada lasknud, aga tavaliselt nad murduvad normaalses pikkuses ära ja siis tuleb servad siledaks viilida. Kuid siis jäi ema haigeks ja mul läks kogu seda jõudu, mis ma just varem saavutanud olin, täiel aurul vaja. Ma ise mõtlesin, et kas tõesti valmistati mind ette raskeks vaimseks katsumuseks, andes mulle kuu aega varem looduse poolt suures koguses  jõudu juurde. Imelik.

Ja see jõud kulus päris kiiresti läbi ja kõik küüned murdusid jälle tagasi lühikesteks. Ning peaaegu igal öösel ärkasin ma suva kellaaeg üles, süda peksles meeletult ja kogu mu kael ja dekoltee leemendasid veest. Peaaegu iga öö. Jube tüütu. Nüüd, jaanuariks, olen ma oma leinaga kaotatud vaimse tasakaalu tagasi saanud ja öiseid kuumahoogusid enam ei ole. Südamepekslemist ikka juhtub. Paar aastat tagasi, kui see südameasi hakkas, ma käisin perearstil ka ja ta tegi mulle südame mõõtmise asja ja ütles, et kõik korras, ärgu ma kujutagu ette. Minust jupi vanem naine. Ta oleks mulle ju võinud öelda, et see on seotud tulevase menopausiga, aga ma arvan, et ta ei tea seda. Naishormoonid on kuidagi väga otse seotud ka südame toimimisega.

Jah, neid imelikke tunnuseid, mida tavalistest nimekirjadest ei pruugi leida on veel. Seoses higistamistega sattusin perekoolis sellele teemale: jalgevahe higistamine. Ja seal on väga hästi näha, kuidas naised ei tea menoausist midagi ja käod hakkavad kohe puid alla panema. Kuid siis tuleb veel mitu üle 40-aastast naist ja räägivad sama. Samasuguseid käsitlusi üleminekuaja teemadel leiab perekoolist veelgi ja kuna teema on delikaatne, siis lähevad need arutelud kiirelt käest ära, kuid saab ka kaasa elamata lugeda. Kui kedagi huvitab, milliseid tablette jms naised kasutavad, siis nendest on ka perekoolis juttu. Mina arvan, et saan tablettideta läbi, kuna mul on aega ja tahtmist uurida, kuidas oma meeleolusid ja emotsioone kontrollida ja suunata.

Kui nüüd mehed ka seda juttu lugesid, siis siin on mitu teemat, millele mõelda. Esiteks see, et kui te tunnete üle 40-aastaseid naisi, siis teadke, et nende kummaline käitumine on seotud hormoonidega nagu teismelisel ja olge meie suhtes mõistvad. Välismaal soovitatakse naisel menopausiga seoses üldse töölkäimine lõpetada, et kergem oleks. Ma ei kujuta ette, mis juhtub peres, kus emal on üleminekuaastad ja lapsel on teismeliseiga. See võib päris õudne hormoonide duell olla!

Teiseks see, et mehed ärge arvake, et teie elu on palju kergem, et teie hormoonid ei muutugi. Muutuvad küll, kuid kogu protsess on hoopis aeglasem ja algab varem kui naistel. Minu tähelepanekute järgi hakkavad meestele näiteks ninakarvad imelikult pikaks kasvama juba enne 40. eluaastat. Ja sama kehtib ka meeste libiido kohta – huvi hakkab vähenema nooremana kui naistel, enne 40ndaid. Ja Onu Heinoks muutuvad mehed vanemana kui naistel see imelik olemise vanus tuleb. Kui tuleb. Abiks oleks enne 40. eluaastat selgeks saada, kuidas oma emotsioonide ja eluga ise valutult hakkama saada.